科普炎炎夏日谨防食源性疾病,小心病从

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每年的5—10月,是食物中毒、肠道感染病等是食源性疾病的高发期。8月1日起,东海结束伏季休渔期,大家心心念念的东海海鲜又回归了。

新鲜肥美的海产品让人欲罢不能,但如果清洗不干净,未烧熟煮透,易引起食源性疾病。

不要觉得这是危言耸听哦!

近期,食源性疾病患者数量出现增多的趋势。根据报告显示,部分患者在生吃了海鲜、食用剩菜剩饭或路边摊贩不洁饮食后,相继出现了呕吐、腹泻等不适症状。医生初步判断为饮食不当引起的食源性疾病。

食源性疾病一般可分为感染性和中毒性,包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。

01食源性疾病种类有哪些?1.细菌性:副溶血性弧菌病、非伤寒沙门氏菌病、单核细胞增生李斯特菌病、肉毒毒素中毒、葡萄球菌肠毒素中毒、蜡样芽胞杆菌病、致泻性大肠埃希氏菌病、米酵菌酸中毒、弯曲菌病、克罗诺杆菌病、志贺氏菌病等。2.病毒性:诺如病毒病等。3.寄生虫性:广州管圆线虫病、旋毛虫病、华之睾吸虫病(肝吸虫病)、并殖吸虫病(肺吸虫病)、绦虫病等。4、化学性:农药中毒(有机磷、氨基甲酸酯)、亚硝酸盐中毒、瘦肉精中毒、甲醇中毒杀鼠剂中毒等。5、有毒动植物性:菜豆中毒、桐油中毒、发芽马铃薯中毒、河鲀毒素中毒、贝类毒素中毒、组胺中毒、乌头碱中毒等。02常见的食源性疾病1.副溶血性弧菌感染:副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌,主要来自海水,鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。生食海产品,烹调海产品时未烧熟煮透,熟食制品因保管或操作不当被污染都有可能导致副溶血性弧菌中毒。中毒症状主要有急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便等,重症患者可能因脱水造成休克。少数病人可出现意识不清、痉挛、面色苍白或发绀等现象,若抢救不及时,可导致死亡。2.创伤弧菌感染:受到创伤弧菌污染的贝类、虾蟹等海鲜生物,如果没有将海鲜彻底洗净煮熟,容易感染海洋创伤弧菌。该病菌一旦感染,发病急、病情发展快,24至48小时内会发生呕吐、发热、腹泻、低血压、肿胀和疼痛等症状,还可能导致多脏器功能不全、休克,若不及时有效处理和治疗,很快就会引起败血症甚至导致死亡,因此它被称为“海洋中的无声杀手”。3.沙门氏菌感染:引起发病的常见食品以动物性食品为主,主要为畜肉类、禽肉、蛋类、奶类及其制品。潜伏期一般为6小时~24小时,偶尔长达4天。主要中毒症状为腹泻、腹痛、发热、恶心、呕吐、头痛等。急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主,有恶臭。重者可引起痉挛、脱水、休克甚至死亡,多见于老人、婴儿和体弱者。病程一般为3~7天。儿童、慢性疾病及免疫力低下者,症状严重,有高热、寒战、厌食和贫血等。可导致多种器官的炎症,如脑膜炎、骨髓炎、胆囊炎、心内膜炎等。4.诺如病毒感染性胃肠炎:是由诺如病毒引起的肠道疾病,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。诺如病毒传染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,在人群聚集场所中,如托幼机构、学校等易爆发。潜伏期多在24-48小时,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。此外,也可见头痛、寒战、肌肉疼痛,严重者可出现脱水症状。5.贝类毒素中毒:潜伏期数分钟~48小时。主要为贻贝、文蛤、赤贝、扇贝、牡蛎、杂色蛤等双壳贝类及织纹螺、泥螺等螺类和螃蟹等,分为麻痹性、神经毒性、腹泻性、失忆性毒素。食用后可引起头晕、呕吐、口唇及手指麻木,胃肠道疼痛等中毒症状,失忆、失去方向感、冷热感觉倒错,中毒较重的可引起呼吸麻痹,昏迷,挽救不及时,还可能呼吸麻痹致死。6.河魨毒素中毒:主要存在河鲀鱼、织纹螺、鲎等中,轻者为口唇、舌尖及肢端感觉麻木,手指和脚趾刺痛或麻痛等。还可有恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹泻、血压下降、心律失常等临床表现。重者出现运动神经麻痹,四肢瘫痪,共济失调,言语不清、失声、呼吸困难、循环衰竭、呼吸麻痹,可因呼吸循环衰竭而死亡。7.毒蘑菇中毒:毒蘑菇又称毒蕈,是指大型真菌的子实体食用后对人或畜禽产生中毒反应的物种。我国毒蘑菇约有多种,引起人严重中毒的有10余种,分布广泛。我国每年都有毒蘑菇中毒事件发生,以春夏季最为多见,常致人死亡。多数毒蘑菇的毒性较低,中毒表现轻微,但有些蘑菇毒素的毒性极高,可迅速致人死亡。一种毒蕈可能含有多种毒素,一种毒素可存在于多种毒蕈中。目前确定毒性较强的蘑菇毒素主要有鹅膏肽类毒素(毒肽、毛毒伞肽)、鹅膏毒蝇碱、光盖伞素、鹿花毒素、奥来毒素。03如何预防食源性疾病1.使用安全的水和食物原料,不吃超过保存期的食物。2.避免在卫生不洁的餐饮店进餐。3.拒绝食用野生动物、野生毒蘑菇、河豚鱼、织纹螺等有毒动植物。4.不吃霉变甘蔗、发芽发绿马铃薯。5.避免生熟、食混放,混用菜板、菜刀等,避免生熟食交叉污染。6.不生食半生海鲜及肉类,生食水果时必须洗净。7.重视加工凉拌和生冷类食品的清洁。8、吃剩的饭菜尽量放10℃以下贮藏,食用前必须充分加热。9、夏季避免食用家庭自制的腌制食品。10、养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。除此之外,市民要提高防护意识,提倡分餐制、就餐使用公勺公筷、以此预防食源性疾病的发生。一旦出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状时,需立即就医。

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文稿来源:保健部

部分图片来源网络

本期编辑:杨梦园

医院(浙大一院北仑分院)

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